Inscriere CBP

FORMULAR INSCRIERE ONLINE 

NUME/PRENUME (obligatoriu)

MAIL (obligatoriu)

TELEFON (obligatoriu)

JUDET (obligatoriu)

LOCALITATE (obligatoriu)

INSTITUTIE (obligatoriu)

ADRESA INSTITUTIE (obligatoriu)

GRAD PROFESIONAL (obligatoriu)

SPECIALIZARE (obligatoriu)

PACHET (obligatoriu)

COD CUIM - Se solicită pentru validarea certificatului de participare de către Colegiul medicilor din Romania (obligatoriu)

Selectați tipul facturii:

Pentru factură completați câmpurile de mai jos:

CNP (doar pentru persoana fizica)
Nume firmă (doar pentru persoana juridica)
CIF firmă (doar pentru persoana juridica)
Adresă firmă (doar pentru persoana juridica)

Observatii

Apasarea butonului "Send" echivaleaza cu acceptarea Termenilor si Conditiilor !